El nacimiento de la clínica Una arqueología de la mirada médica

Indice

1. Espacios y clases

2. Una conciencia política

3. El campo libre
Las estructuras de los hospitales se ponen en tela de juicio
El derecho de ejercer y la enseñanza médica

4. Antigüedad de la clínica

5. La lección de los hospitales
Las medidas del 14 frimario del año III
Reformas y discusiones durante los años V y VI
La intervención de Cabanis y la reorganización del año XI

6. Signos y casos
Los síntomas constituyen una capa primaria, o a la vez significante y significada
La soberanía de la conciencia es lo que transforma el síntoma en signo
El ser de la enfermedad es enteramente enunciable en su verdad

7. Ver, saber
La alternancia de los momentos hablados y de los momentos percibidos en una observación
El esfuerzo por definir una forma estatuaria de correlación entre la mirada y el lenguaje
El ideal de una descripción exhaustiva

8. Abrid algunos cadáveres

9. Lo invisible visible
Principio de la comunicación de los tejidos
Principio de la impermeabilidad de los tejidos
Principio de la penetración en barrena
Principio de la especificación de la forma de ataque de los tejidos
Principio de la alteración de la alteración

10. Las crisis de las fiebres

Conclusión

Bibliografía
Nosología
Policía y geografía médicas
Reforma de la práctica y de la enseñanza
Los métodos
Anatomía patológica
Las fiebres

Contratapa: ¿Qué veía un médico, a mediados del siglo XVIII, cuando observaba la presencia de la enfermedad en el cuerpo del paciente? Sin duda, sus métodos y su discurso aún le debían mucho al mito, a las creencias y a la imaginación. A fines de ese siglo, sin embargo, la medicina experimentó un cambio radical: la fuente de la verdad médica pasa a ser el ojo atento, la percepción cuidadosa que registra manchas, irregularidades, durezas, color, adherencias. Esta vigilancia empírica, que nace con la ilustración, se convierte en el nuevo principio que rige la relación con el paciente y que se presenta como garantía de exhaustividad y precisión.
El nacimiento de la clínica, publicado en Francia en 1963, es un ensayo revelador acerca de la observación médica y sus métodos durante un breve pero fecundo período en el cual, en la práctica clínica, la mirada se tornó criterio de verdad y racionalidad. Hasta ese momento, el saber médico hablaba un lenguaje sin apoyo perceptivo. El nuevo espíritu -explica Michel Foucault- no es otra cosa que una reorganización sintáctica de la enfermedad, en la cual los límites de lo visible y de lo invisible siguen un nuevo trazo.
La enfermedad y aun la muerte, antes opacas, se ofrecen ahora a la claridad de la mirada.
El libro aborda además dos temas centrales en la conformación de la clínica como ciencia: la reorganización del ámbito hospitalario y la adquisición, por parte del enfermo, de un estatuto propio en la sociedad. Constituye así un valioso esfuerzo por dilucidar no sólo el surgimiento de la medicina como ciencia, sino también el de una nueva experiencia de la enfermedad.